焦作市人民医院普通外科三区成功实施解剖性肝右后叶切除+肝门淋巴结清扫术
近日,焦作市人民医院普通外科三区(肝胆胰疝外科)医护团队成功为一名66岁女性患者实施解剖性肝右后叶切除+肝门淋巴结清扫术,患者术后恢复良好,已康复出院。
患者王某(化名),女,66岁,平时身体健康,无特殊不适。近期在外院健康体检时,腹部超声提示肝右后叶占位性病变。为进一步明确诊断,王某来到焦作市人民医院普通外科三区。
入院后,医护人员为王某进行上腹部增强CT及MRI检查,发现肝右后叶实质性肿物,考虑肝胆管细胞癌。
为确保手术安全性与精准性,医疗团队术前为患者实施了肝脏三维重建,清晰显示肿瘤与肝内重要血管(门静脉、肝动脉、肝静脉)的空间毗邻关系,精确评估了肿瘤所在肝段及拟切除肝体积,为制定个体化手术方案提供了可靠依据
经过充分的术前准备,在麻醉手术中心的密切配合下,手术如期进行。术中首先采用T型术中探头对肝右后叶病灶进行多切面扫查,清晰显示肿瘤边界及其与门静脉、肝静脉的毗邻关系,精准标记预切除平面,先精准分离、结扎肝右后叶Glisson蒂。随后,在主任王劲的带领下,采用解剖性肝右后叶切除术式,沿肝脏天然解剖分界精细离断肝实质,完整切除肝右后叶肿瘤病灶,同时行肝门淋巴结清扫,以达到根治性切除的目的。
手术过程顺利,术中出血控制良好。
术后,普通外科三区医护人员全面贯彻加速康复外科(ERAS) 理念,从优化镇痛、早期下床活动、早期恢复经口饮食、精细化液体管理等多维度入手,为王某制定了个性化的康复方案。在医护团队的精心照护下,王某恢复顺利,未出现胆漏、出血、感染等并发症,各项指标逐步恢复正常,日前已康复出院。
本例手术的成功实施,充分体现了焦作市人民医院普通外科三区在精准肝脏外科领域的综合实力。术前三维重建规划、术中超声精准定位、解剖性肝切除理念与ERAS加速康复管理的有机结合,为复杂肝脏肿瘤患者提供了更加安全、高效、微创的治疗选择。


