生死时速!市人民医院精准施救,11月龄婴儿气道21mm铁皮卡扣成功取出
1月6日深夜,一场与时间赛跑的生命救援在焦作市人民医院紧急上演。一名仅11月22天大的女婴不慎误食绳子上的铁皮卡扣,当地医院胸片确诊气管异物后,于当晚11点紧急转诊至焦作市人民医院儿科二区,肺部CT明确显示异物位于右主支气管及中间段支气管腔内,长度达21.1mm,远超婴幼儿气道耐受范围,随时可能引发窒息、气道损伤等致命风险,情况万分危急。
婴儿来院时肺部CT影像
市人民医院迅速启动危重症患儿救治应急预案,儿科二区支气管镜团队与麻醉与手术中心医护团队第一时间集结,在手术室严密监护下开展异物取出术。此次手术难度极大:21.1mm的铁皮卡扣在狭窄的婴幼儿气道内属于“巨型异物”,且呈现“大头朝上”的特殊体位,钳夹后极易因形态不规则卡在声门处,一旦操作不当可能导致异物移位、气道撕裂或窒息等严重后果。
关键时刻,儿科二区支气管镜团队凭借炉火纯青的操作技术和丰富的危重症救治经验,屏气凝神,在毫米级的操作空间内反复调整支气管镜角度与异物钳位置,每一次动作都精准到分毫;面对异物钳夹时的阻力和体位变化,团队沉着应对、精准施策,历经多次尝试后成功将异物钳夹至声门处。紧接着,在喉镜直视辅助下,手术钳稳稳夹取异物,最终将这枚威胁生命的铁皮卡扣完整无损地取出。
整个过程中,麻醉科团队全程精准调控,保障患儿生命体征稳定;护理团队默契配合,无缝传递器械、实时监测数据,多学科协作筑牢生命防线。此次高难度手术的成功,彰显了焦作市人民医院在婴幼儿气道异物救治领域的专业实力与多学科协作优势。市人民医院提醒广大家长,加强儿童日常看护是预防异物误食的关键,一旦发生意外,需保持冷静并采取科学急救措施,及时送往具备支气管镜诊疗能力的医院救治。
儿童气道异物是儿科常见急症,3岁以下婴幼儿因好奇心强、吞咽功能尚未发育完善,成为高发人群,异物吸入后4-5分钟即可因缺氧危及生命。家长需牢记以下防护与急救要点:
源头预防:将硬币、纽扣电池、铁皮卡扣、玩具小零件等细小物品放在婴幼儿触及不到的地方;避免给低龄儿童喂食坚果、硬糖、块状果冻等易呛食物,喂食时保持坐姿端正,切勿边吃边玩、边哭边喂。
识别信号:若孩子突发剧烈咳嗽、喘息、面色发紫、无法发声,或出现反复呼吸道感染、肺炎久治不愈,需警惕气道异物可能,即使无明显症状,怀疑误食后也应24小时内就医检查。
正确急救:1岁以下婴儿异物卡喉时,可将其俯卧在手臂上,头部低于躯干,拍打肩胛骨之间5次,再翻转后按压两乳头连线中点5次交替进行;1岁以上儿童可采用海姆立克法,从身后环抱腰部,握拳按压肚脐与剑突之间,快速向后上方挤压至异物排出。急救同时需立即拨打120,切勿盲目拍背、催吐或喂食,避免加重损伤。


