全腹腔镜直肠癌NOSES手术、推行腹腔镜改良Bacon手术.......用“微创精度”与“服务温度”护航健康

开展全腹腔镜直肠癌NOSES手术、推行腹腔镜改良Bacon手术、搭建消化道出血MDT诊疗绿色通道、突破高龄手术禁区......近年来，焦作市人民医院普通外科四区聚焦消化道疾病诊疗难点，创新开展多项微创技术，升级急危重症救治体系，形成“微创+急救”综合治疗模式，为患者提供精准、安全、人性化的诊疗服务，努力树立区域普外诊疗新标杆。

“肚子上没留一道疤，术后第一天就能下床，我很满意。”12月24日，52岁的直肠癌患者张先生，谈起普通外科四区主任赵小勇的诊治时，直竖大拇指。此前，他因担心传统手术疤痕明显、恢复期长而焦虑不已。赵小勇团队为其量身定制方案，实施全腹腔镜直肠癌NOSES手术。该术式通过微小腹腔镜操作孔完成手术，肿瘤标本经直肠自然腔道取出，腹部无辅助切口，大幅降低了切口疝、感染风险，兼顾疗效与美观，为结直肠癌患者提供了新选择。

低位直肠癌患者的治疗，往往面临保肛难题。60岁的吴先生是低位直肠癌患者，肿瘤距肛缘仅3厘米，多家医院建议其做永久性腹部造口。赵小勇团队经全面评估，为其实施腹腔镜改良Bacon手术，在彻底切除肿瘤的同时成功保住肛门功能。术后吴先生排便恢复可控，无需携带造口袋，顺利回归正常生活。目前，依托这项改良术式，赵小勇团队已为多位患者重拾生活底气。

消化道出血急症凶险，每一分钟都关乎生死。赵小勇团队在医院率先推行消化道出血MDT诊疗模式（多学科协作诊疗模式），整合急诊、消化内镜、手术麻醉等学科资源，搭建高效急诊救治绿色通道，实现“快速诊断—及时止血—综合支持”一体化救治。“此前，一名患者因消化道大出血而休克，我们仅用30分钟便将其送入手术室开展急诊手术。在多科室齐心协力下，我们已成功救治多名高龄、合并基础病的危重患者，显著降低了手术风险与死亡率。”赵小勇介绍说。

93岁的曹奶奶受胆囊结石困扰多年，因年事已高被多家医疗机构建议保守治疗。家属抱着最后希望来到焦作市人民医院。赵小勇团队联合手术麻醉中心，全面评估患者心肺功能与基础疾病后，为其实施腹腔镜胆囊切除术。术后第一天曹奶奶即可下床活动，多年病痛彻底消散。“真没想到93岁的老人还能顺利手术！看着我妈能自己下床走动，吃饭也香了，我们悬了大半辈子的心终于放下了。”曹奶奶的家属握着医生的手激动感谢道。

胃癌患者王先生确诊胃上部早癌后，忧心常规手术会引发反流、影响进食。赵小勇团队为其实施全腹腔镜近端胃切除+双通道吻合术，在完整切除肿瘤的同时，构建“食管-空肠”与“残胃-空肠”两条通路，就像为食物消化搭建了“双行道”，从根源上减少反流风险。术后王先生未出现烧心、反酸等不适，饮食恢复顺畅，营养状况稳步提升。“现在能正常吃饭，没有一点反酸烧心的感觉，这才是有质量的生活。”王先生的脸上露出了久违的笑容。

寡居的刘先生因十余天未解大便引发剧烈腹痛，就医时，肛门已形成栗子样粪块，普通外科四区医生李校函二话不说，不顾异味俯身用手一点点帮患者抠出粪块；灌肠治疗时，宿便不慎弄脏床铺，护理团队耐心帮其擦拭身体、更换干净被褥，全程没有一句怨言。这是该科室医护团队以患者为中心，用仁心驱散患者病痛阴霾的生动写照。

“我们将持续推动微创技术优化普及，强化急危重症救治能力，让群众在家门口享受优质前沿医疗服务。”赵小勇说。焦作市人民医院将持续以技术创新为引领，以优质服务为基石，不断提升区域普外诊疗水平，做好患者信赖的“健康卫士”。